Superior

Maniobras de Reanimación Cardio-Pulmonar (RCP) en niños

Puntúa este artículo

rcp en niños

Foto de hannes.a.schwetz

 

Dentro de las emergencias, la parada cardiorrespiratoria en un niño es una de las situaciones más angustiosas que nos podemos encontrar. Como padres, debemos estar formados en el manejo de estas técnicas, ya que pueden ser decisivas para salvar la vida del niño. En este artículo vamos a hablar de las principales medidas a adoptar ante un niño en parada cardiorrespiratoria.

 

Son varias las causas que pueden llevar a un niño a una situación de parada cardiorrespiratoria. En los adultos, la parada es más frecuente por causas de enfermedades del corazón, no siendo así en los niños, que presentan otras causas en las que la parada respiratoria se produce antes de la cardiaca.

 

Desde el ILCOR, que es el organismo internacional que propone las directrices a seguir en reanimación en el mundo, se han publicado nuevas recomendaciones en Octubre de 2010, con pocos cambios sustanciales. En este artículo vamos a hablar de las pautas a seguir propuestas por el Comité Europeo de Resucitación (ERC).

 

Secuencia de actuación en el niño inconsciente

 

Ya hemos hablado en el artículo sobre el manejo del niño inconsciente, las medidas más adecuadas para detectar si un niño está inconsciente y si ver si respira o no. Te recomiendo que leas ese artículo antes de seguir con este para que entiendas la secuencia completa.

 

Secuencia de actuacion niño incosciente

 

Una vez que sabemos que el niño está inconsciente, lo primero que tenemos que hacer es  comprobar si está respirando. Abriremos primero las vías respiratorias, mediante la maniobra de frente-mentón. Esta consiste en colocar una mano en la frente y otra en el mentón del niño y realizar una ligera extensión de la cabeza que será menor cuanto más pequeño sea el niño. Es decir, extenderemos muy poco la cabeza de los lactantes y según va creciendo el niño, la extensión será más pronunciada.

Después nos agacharemos junto al niño y haremos la triple comprobación para ver si respira: ver, oír y sentir durante 10 segundos.

 

Una vez que hemos comprobado que el niño no respira, estaremos ante una situación de parada cardiorrespiratoria y será el momento de iniciar las maniobras de reanimación (RCP). Con ellas, sustituiremos la función respiratoria y circulatoria hasta que lleguen las asistencias sanitarias. Nuestro objetivo, es mantener oxigenados órganos vitales como son corazón y cerebro, para que continúen haciendo su función o que estén en las mejores condiciones para recibir cuidados médicos avanzados.

 

Ventilaciones de rescate

 

En primer lugar vamos a hacer el boca a boca,lo que llamamos  las ventilaciones de rescate. Para hacer el boca a boca al niño, abriremos otra vez las vías respiratorias (maniobra frente-mentón) para que pueda entrar así el aire en sus pulmones.

 

Una vez abierta la vía respiratoria, insuflaremos aire en la boca del niño, mientras pinzamos con dos dedos la nariz para que no se escape el aire que introducimos. (En los bebés, podemos abarcar con nuestros labios la nariz y la boca del niño, ya que estas son muy pequeñas).

 

Insuflaremos el aire durante un segundo, mientras vemos como se expande el pecho del niño. Después daremos otras 4 respiraciones, haciendo un total de 5 ventilaciones de rescate. En el caso de notemos que no entra bien el aire, volveremos a colocar la cabeza, abriremos de nuevo la vía respiratoria y lo intentaremos hasta completar las 5 ventilaciones.

 

Una vez que hemos hecho las ventilaciones al niño, iniciaremos las compresiones torácicas de la siguiente manera:

 

Compresiones torácicas en niños mayores de 1 año

 

Antes de iniciar las maniobras de resucitación, tendremos que tener al niño tumbado boca arriba y sobre una superficie dura, con el fin de que las compresiones sean realmente efectivas.

 

Después, localizaremos el centro del pecho del niño de manera visual, y colocaremos el talón de una mano en la parte baja del esternón, con cuidado de no comprimir en la punta. Si el niño es muy grande usaremos las dos manos y si es pequeño, con una mano bastará. Con nuestros brazos extendidos, comprimiremos el tórax del niño hasta deprimirlo aproximadamente 4-5cm. Daremos un total de 30 compresiones torácicas a una velocidad de unas 100-120 compresiones/minuto (unas 2 por segundo).

 

Cuando hayamos finalizado la serie de 30 compresiones, volveremos a abrir las vías respiratorias y daremos 2 ventilaciones. Continuando la secuencia 30/2 – 30/2 – 30/2 – etc. hasta que:
  • el niño se recupere
  • llegue la ayuda sanitaria
  • quedemos agotados
Es importante que en cuanto podamos, activemos el servicio de emergencias, aunque se recomienda hacer un minuto de RCP antes de llamar en el caso de que estemos solos.

 

Compresiones torácicas en niños menores de 1 año

 

En lactantes (menores de 1 año), las compresiones o masaje cardíaco se realizan con dos dedos en lugar de una mano, ya que son más pequeños y el pecho se comprime con mayor facilidad. La “ventaja” que tienen los lactantes, es que podemos transportarles en brazos para pedir ayuda mientras hacemos la reanimación.

 

compresiones toracicas lactante

 

Como digo siempre, es importante conocer estas maniobras ya que se ha demostrado que son muy eficaces y en ocasiones han salvado la vida de niños. Este artículo te muestra las directrices a seguir, pero te recomiendo hacer un curso de tipo presencial, ya que es la manera correcta de formarse en estas técnicas mediante contenidos de tipo teórico y prácticas de simulación sobre maniquíes.
ENLACES RECOMENDADOS:

– Recomendaciones RCP del Consejo Europeo de Resucitación del año 2010 (en inglés)

– Recomendaciones RCP de la Asociación Americana del Corazón AHA 2010 (en inglés)

 

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

, , , ,

Desarrollado por WordPress. Diseñado por WooThemes